案例分享丨AMH0.54，既往3家生殖中心4次試管均失敗，柬埔寨丹若國際終獲成功！

來之不易的成功

● AMH 0.54

● 輾轉泰國、國內3家生殖中心

● 4次試管均失敗

● 外院成囊率最高20%

● 6年艱辛試管路......

● 柬埔寨丹若國際囊率一次提升至66.7%！

● 漫漫試管路止於丹若國際！

病史簡介

M女士，1986年出生，36歲，AMH：0.54（2021年檢測）

2016年~2021年，6年期間曾在2家泰國生殖醫院和上海某三甲醫院先後4次試管。

每次獲卵7~8個，每次最多養成囊胚1個，4次試管成囊率都很低。先後經歷移植失敗、促排取消、PTG-A染色體篩查異常。

● 2021年AMH0.57

● M女士提供的病歷記錄

● 4次外院試管經歷總結如下

丹若助孕

M女士慕名找到柬埔寨丹若國際生殖醫院，於2022年1月赴柬埔寨金邊試管。

基礎卵泡5~6個，獲卵6個，6個卵子均成熟，且6個均正常受精。

養成囊胚4個，其中3個都是最高評級的5AA囊胚，1個中上級5BA囊胚。

4個囊胚送檢PGT-A，其中1個染色體正常，1個為嵌合體胚胎（馬賽克）。

移植一次成功，現已出胎心。

總結

個性化促排卵 —— 從來不是一句空話

醫生在與M女士溝通的過程中發現，之前幾次促排卵受精率不高，懷疑卵子的成熟度不夠好，M女士與之前試管的中心聯繫後獲得了卵子成熟度信息，醫生判斷她卵泡長得會慢一些，促排時夜針的時機需要更個性化的進行調整。

啟動促排時，M女士的卵泡大小也是有些不均，有一個比較大，經過充分的溝通，醫生決定以剩餘卵泡為主要促排目標，延長了促排時間，最終取卵6個，全部成熟，且全部授精！

成囊率 —— 考驗胚胎實驗室的水平和實力

M女士外院4次試管，最高一次成囊率20%（5卵1囊胚）。

而在柬埔寨丹若國際，成囊率達到了66.7%（6卵4囊胚）。

成囊率這個結果，是卵子/精子處理、單精子胞漿內註射（ICSI）、胚胎培養等一個個精細環節的累積結果，每一步都很重要。

做過試管的姐妹都知道，只有盡可能多的獲得囊胚，通過PGT-A篩選的胚胎才能越多，最終試管的成功的勝算才越大。

“手中有糧，心中不慌” —— 做試管，同樣適用。

三代試管PGT —— 看起來差不多，其實差很多

● D3胚胎活檢 vs D5囊胚活檢

M女士第一次在泰國A醫院進行試管時，採用的是D3胚胎進行PGT。

D3的胚胎髮育階段通常是一個8細胞的狀態，細胞數量較少。

D5的囊胚，胚胎已經發育為一個包含100多個細胞的細胞團，並且已經分化為外胚層和內胚層，外胚層將來發育為胎盤，內胚層將來發育為胚胎。

選擇D5囊胚進行PGT檢測，在外胚層細胞取樣，相較於D3胚胎對胚胎損傷更小。

可參閱：《胚胎or囊胚？你做的試管，移植的是第幾天的胚胎？ 》

● 三代試管染色體篩查 5對 vs 23對

M女士第一次在泰國A醫院進行試管時，PGT篩查的是5對染色體。

正常人類有23對染色體，胚胎在形成的過程中，每條染色體均有可能發生異常，所以PGT僅檢測5對染色體意義不大。

●  技術(促排水平/成囊率/活檢水平)

見總結“個性化促排卵"和“成囊率”部分。

做試管，選對機構，少走彎路哦！