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为什么试管取卵后,还没移植却怀孕了?

试管取卵完成后,就到了最期待的移植环节,然而却有部分患者在等待移植的过程中自然怀孕了,遇到这种情况该怎么办呢?会不会对妊娠结局有影响呢?做试管过程中,为降低取卵时的感染风险,医生一般要求夫妻当月避孕,不要同房,而且取卵后体内无成熟卵子,即便同房也几乎没有妊娠几率。

试管取卵完成后,就到了最期待的移植环节,然而却有部分患者在等待移植的过程中自然怀孕了,遇到这种情况该怎么办呢?会不会对妊娠结局有影响呢?做试管过程中,为降低取卵时的感染风险,医生一般要求夫妻当月避孕,不要同房,而且取卵后体内无成熟卵子,即便同房也几乎没有妊娠几率。

那么,为何会出现未移植却怀孕的事件?

其原因,有可能是患者夫妇促排卵期间未遵医嘱未避孕同房,且丈夫精子存活时间及保持受精能力的时间可能较长,一般情况下精子射入女性生殖道后保持受精能力的时间为1~3天。临床工作中射精后受精能力时间超过3天的这种情况少见,但并不是没有。另一方面,存在极少数卵子提前排卵或取卵过程中因取卵刺激卵子瞬间冲入腹腔未被取到的可能。

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那么,这种情况下怀孕,会有什么影响么?

缺乏黄体支持,易流产

促排卵方案对内源性LH的抑制,需要取卵后外源性补充黄体,因此患者取卵后,如果要移植胚胎,则需黄体支持。而且取卵时抽吸出颗粒细胞,造成颗粒细胞大量丢失,缺少了产生孕激素的主要细胞,再加上超生理剂量的雌激素,造成内膜发育与胚胎发育不同步,影响内膜容受性。

增加卵巢过度刺激综合征发生风险

取卵后未移植大多数原因为防止卵巢过度刺激综合征发生,而妊娠增加了卵巢过度刺激综合征发生风险,反过来重度卵巢过度刺激综合征又会使流产率增加。原因可能为重度卵巢过度刺激综合征使血管通透性改变、血液呈高凝状态,肝肾功能损伤及电解质紊乱,导致妊娠失败。

所以做试管的朋友一定要遵医嘱,防患于未然。但是,如果取卵后超过14天仍无月经来潮,自己测试尿妊娠试验,排除妊娠,最好去医院确认。若发现妊娠后,在医生指导下,尽快补充足量黄体酮,并且定期复查HCG及B超。

促排期间同房还有哪些危害?

促排阶段卵巢会受到药物的刺激,特别是在促排卵后期,由于多枚卵泡的生长,卵巢体积变大,此时同房,可能会增加卵巢扭转的风险,造成卵巢血供不足,严重者需要切除一侧卵巢,还很有可能促使成熟卵泡排卵,在取卵时取不到卵子,所以此阶段不建议同房,为了尽快有好孕,试管期间,朋友们一定要遵从医生的治疗方案,谨记医生的叮嘱哟。


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